Cancer no estomago excluso
Centenas de milhares de Bypass foram realizados no mundo nos últimos 35 anos e só foram encontrados 5 casos de câncer de estomago excluso . Foram diagnosticados em 4 , 5, 8 , 13 e 22 anos após a cirurgia . Esses números nos permitem descaracterizar culpa do Bypass na gênese do câncer gástrico
Park (1986) acompanhou por 2 anos 57 pacientes submetidos a Bypasse observou refluxo biliar importante no estomago excluso . Ele acredita que a falta de comida no estomago excluso dificulta o peristaltismo de lavar o conteudo gástrico para o duodeno . O exame histológico desses estômagos evidencia gastrite , porem não existia correlação da gastrite com metaplasia
ElZimaity (2001) acompanhou histologicamente metaplasia intestinal por 9 anos sem detectar displasia ou câncer . Ele também observou que a erradicação do H.pylori não alterava o curso da metaplasia intestinal
Estudo chinês (2004) valoriza a infecção do H pylori na gênese do câncer gástrico
Alguns grupos sugerem que se biopsias gástricas no préoperatório evidenciam metaplasia intestinal talvez fosse benéfica a gastrectomia do estomago excluso . O autor acredita que o aumento da morbidade cirurgica não compensaria a vantagem oncológica devido aos números demosntrados no primeiro parágrafo
Obesity Surgery July 2006
Link: Cancer in the Excluded Stomach 4 Years after Gastric Bypass
Entrar
Registrar
FAQ
Busca
